Mẫu tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin đơn vị tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế - Mẫu: TK3-TS (Ban hành kèm theo QĐ số: 959/QĐ-BHXH ngày 09/9/2015 của BHXH Việt Nam)

Luật sư tư vấn pháp luật qua tổng đài (24/7) gọi: 1900 6198

TỜ KHAI CUNG CẤP VÀ THAY ĐỔI

THÔNG TIN ĐƠN VỊ THAM GIA BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ

Kính gửi: ..............................................................................

Số định danh: ................................

[01]. Tên đơn vị bằng tiếng Việt: .....................…………………………………..

[02]. Tên đơn vị bằng tiếng Anh (nếu có): ............................................................

[03]. Mã số thuế: ....................................................................................................

[04]. Địa chỉ trụ sở..................................................................................................

[05]. Loại hình đơn vị: ……………………………...

[06]. Số điện thoại.............................. [07]. Địa chỉ email......................................

[08]. Số Quyết định thành lập/Giấy phép đăng ký kinh doanh:

[08.1]. Số: …………….; [08.2]. Nơi cấp: ………………………………………..

[09]. Thông tin về người đại diện theo pháp luật của đơn vị:

[09.1]. Họ và tên.....................................................................................................

[09.2]. Ngày tháng năm sinh ..................... [09.3]. Giới tính .................................

[09.4]. Quốc tịch ................................ [09.5]. Số CMT/hộ chiếu ..........................

[10]. Phương thức đóng khác: [10.1]. Hằng quý. [10.2]. 6 tháng một lần

[11]. Nội dung thay đổi, yêu cầu: ………………………..………………………

……………………………………………………………………………………

[12]. Tài liệu kèm theo: …………………………………………………………..

……………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………